孩子营养不良可能表现为体重过轻、生长迟缓、免疫力低下、贫血、骨骼发育不良等症状。要准确判断孩子营养不良缺乏哪些营养素，需要综合考虑孩子的饮食习惯、身体症状以及通过医学检查来确定。以下是一些基本的步骤和方法：

　　1. 观察孩子的日常饮食：注意孩子是否摄入了均衡的饮食，包括足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。如果孩子的饮食单一或者偏食严重，可能会导致某些营养素的缺乏。

　　2. 观察孩子的身体症状：不同的营养素缺乏会导致不同的症状。例如，缺铁可能导致贫血，缺钙可能导致骨骼问题，缺乏维生素D会影响钙的吸收等。

　　3个别体征：如面色苍白可能是缺铁性贫血，头发干枯无光可能是蛋白质或必需脂肪酸不足，牙齿发育不良可能是钙或维生素D缺乏等。

　　4. 进行血液检测：通过血液检测可以了解孩子体内各种营养素的具体水平，如血红蛋白水平可以反映是否贫血，血清钙、磷、碱性磷酸酶水平可以评估骨骼健康状况，维生素D水平可以直接检测维生素D的状况等。

　　5. 咨询专业医生：如果怀疑孩子存在营养不良的问题，应该及时咨询儿科医生或营养师。他们可以根据孩子的具体情况提供专业的建议和治疗方案。

　　6. 定期体检：定期带孩子进行体检，可以及时发现孩子的生长发育问题和营养状况，从而及时调整饮食和生活习惯。

　　总之，判断孩子营养不良缺乏什么需要综合考虑多方面的因素，并且最好在专业医生的指导下进行。及时的干预和调整可以帮助孩子恢复健康的成长。